颏下皮样囊肿

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颏下皮样囊肿系胚胎期外胚叶组织遗留在皮下软组织发育而成的先天性肿瘤。青少年发病,临床表现为突入口腔的无痛性肿物。手术彻底切除效果良好。

病因

(一)发病原因

颏下皮样囊肿属先天性畸型或先天性肿瘤,系胚胎期外胚叶组织遗留在皮下软组织发育演变而成。

(二)发病机制

组织病理可见囊壁由结缔组织构成,内层衬以鳞状上皮(与皮肤一样),含有毛发、皮脂腺、汗腺等,囊内容物为皮脂及脱落的上皮,并常有毛发,呈稀粥样。

症状

多发于青少年,在颈正中线,舌骨与下颌骨之间出现直径约2cm圆球状肿物,肿物可很大,并可突入口腔,无痛感,与皮肤无粘连。

诊断

1.病史 儿童期发病。

2.临床表现特点 在正中线颏下部舌骨上方出现圆形肿物,一般位置较深,不易被推动,用手压之能较长时间地变形。

检查化验

皮样囊肿属先天性疾患,是错构瘤的一种,是由于偏离原位的皮肤细胞原基所形成的先天性囊肿,常位于皮下,偶见于粘膜下或体内器官。皮样囊肿所在部位较深,不与表层的皮肤相粘连,质柔而韧,有较大张力,其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等粘连而不可移动,并可因其长期压迫,在局部骨面上形成压迹。脂肪瘤呈扁平分叶状,位于皮下,用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤,可出现橘皮样征。

鉴别诊断

易与其他先天性颈部囊肿作区别。颏下皮样囊肿位于舌骨上方,甲状腺舌管囊肿胸腺咽管囊肿都位于舌骨下方。

并发症

肿物长期压迫可使下颌骨凹陷。

治疗

囊肿完整切除,以免复发。

参考资料

颏下皮样囊肿,A+医学百科,链接:http://www.a-hospital.com/w/%E9%A2%8F%E4%B8%8B%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E5%9B%8A%E8%82%BF