透明细胞汗腺腺瘤

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疾病名称:透明细胞汗腺腺瘤(clear cell hidradenoma),又称结节性汗腺瘤(nodular hidradenoma),透明细胞小汗腺腺瘤(eccrine sweet gland adonoma of the clear cell type),实体性囊性汗腺瘤(solid cystic hidradenoma)和小汗腺末端汗腺瘤(eccrine acrospiroma)。

病因

(一)发病原因

病因尚不明。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

症状

透明细胞汗腺瘤为单个实体性或囊性结节,偶亦早隆起性皮肤团块,直径5~30mm。肉色或淡色损害,可呈分叶状、圆屋顶状结节。常发生溃疡。损害无一定好发部位,可发生于腋窝、臂部、大腿、头部和阴部,但最常见者为头部。约20%患者有压痛。本病多见于20~50岁的患者,通常女性患者为男性的2倍。

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

检查化验

组织病理:此瘤界限明显,可有包膜,由分叶状团块组成,位于真皮并扩展至皮下组织内。在分叶状团块中常有大小不一的管状腔。管状腔衬以立方形导管细胞或柱状分泌细胞。分泌细胞偶有提示断头分泌的活跃分泌。瘤实体部分可见两型细胞。一种为多角形细胞,核圆,有略呈嗜碱性胞浆,有些细胞呈梭形,有长核。另一种细胞常呈圆形,胞浆极透明,致胞膜清晰可见,核暗而小。在不同肿瘤中两者比例相当不一,两型之间也有过渡细胞。透明细胞含有相当量的糖原,但沿其周围还有相当量PAS阳性,耐淀粉酶物质。在有些瘤内有形成角化珠的角质形成细胞,另一些瘤内成簇鳞状细胞围绕小腔排列,腔内衬以很明确的嗜酸性护膜,因此似小汗腺导管。

治疗

本病放射线治疗无效,手术摘除为最佳治疗方案。

预后

参考资料

透明细胞汗腺腺瘤,A+医学百科,链接:http://www.a-hospital.com/w/%E9%80%8F%E6%98%8E%E7%BB%86%E8%83%9E%E6%B1%97%E8%85%BA%E8%85%BA%E7%98%A4