脑室内脑膜瘤

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疾病名称:脑室内脑膜瘤

门诊分类

肿瘤科,普通外科

疾病描述

脑室内脑膜瘤这种脑膜瘤较少见,是由脑室内的脉络丛之蜘蛛网膜长出来的,一般会引起水脑症而使病人有头痛呕吐等脑压亢进的症状。多发于中青年妇女。

症状体征

癫痫发作,骨性凸出颅骨缺损

诊断检查

1.病史 询问颅内高压和神经症状,注意有无癫痫发作,了解癫痫发作前、发作时和发作后的情况。

2.体检 注意检查神经系统阳性体征,检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。

3.颅骨X线平片 阳性所见有:①肿瘤局部颅骨内板骨质增生,内外板均有增生时可有骨性突出,少数可有颅板破坏。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。③颅内压增高的颅骨改变。④有时可见肿瘤钙化和钙化的松果体移位。

4.脑血管造影 主要用于了解肿瘤的血供来源以及与周围重要血管间的关系。

5.CT和MRI扫描 可确定肿瘤的部位和大小,绝大多数可作出定性诊断。CT扫描示边界清晰的均匀高密度影,增强后显著。少数呈混合密度或低密度改变。MRI见肿瘤多数呈等信号,增强后明显强化。

治疗方案

侧脑室多见,其次为三脑室。根据肿瘤部位选择经额中回、顶叶或颞中回入路切除侧脑室肿瘤;经胼胝体前部一侧脑室入路、经侧脑室脉络膜下入路或经皮质一侧脑室入路切除三脑室肿瘤。

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参考资料

脑室内脑膜瘤,A+医学百科,链接:http://www.a-hospital.com/w/%E8%84%91%E5%AE%A4%E5%86%85%E8%84%91%E8%86%9C%E7%98%A4