胸膜

来自公共百科
跳转至: 导航搜索

胸膜( pleura) 是一薄层浆膜,可分为脏胸膜壁胸膜两部。脏胸膜胞覆于肺的表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内。壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵膈表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行,脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的浆膜囊腔隙,即胸膜腔(pleural cavity),由于左右二浆膜囊是独立的,故左右胸膜腔互不相通。

胸膜腔内的压力,不论吸气或呼气时,总是低于外界大气压,故称负压。胸膜腔内仅有少量浆液,可减少呼吸时摩擦。由于胸膜腔内是负压,脏胸膜与壁胸膜相互贴附在一起,所以胸膜腔实际上是两个潜在性的腔隙。

胸膜实验

胸膜:在胸腔内观察,肋胸膜肋骨表面的浆膜;肺胸膜,被覆在肺表面的浆膜;膈胸膜心包胸膜:是分别被覆在膈的胸腔面和心包外面的浆膜。进一步观察纵膈胸膜:纵隔胸膜是位于胸椎胸骨之间的浆膜,左、右各有一层纵隔胸膜,两层纵隔胸膜以及夹在两层间的器官和结缔组织形成纵隔,把左、右胸膜腔隔开。纵隔内有动脉食管气管和心等器官。

考虑胸膜与胸腔有何不同,观察马属动物纵隔的特点。

胸腔 : 由胸廓和膈围成,上界为胸廓上口,与颈部通连,下界借膈与腹腔分隔。腹腔内可分为三部分,即左右两侧的胸膜腔、肺和中间的纵隔。

胸膜 : 是一层膜而光滑的浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部分。

(1)脏胸膜:紧贴肺表面,并伸入肺叶间裂内,与肺紧密结合而不能分离。

(2)壁胸膜:因贴附部分不同又可分为4部分:

1)膈胸膜:贴附于膈的上面,与膈紧密相连,不易剥离。

2)肋胸膜:贴附于肋骨于肋间肌的内面。

3)纵隔胸膜:贴附与纵隔的两侧面。

4)胸膜顶:覆盖于肺尖上方。高处锁骨内侧1\3的上方2-3cm。

(3)胸膜腔:pleural cavity 是由脏胸膜与壁胸膜相互移行形成的封闭性腔隙。左右各一,互不相通,腔内呈负压,仅有少量浆液,可减少呼吸时两层胸膜间的摩擦。

壁胸膜相互移行处的胸膜腔,在呼吸深处是肺缘也不能深入此空间,称胸膜隐窝。在肋胸腔和膈胸膜转折处,称肋膈隐窝 (costodiaphragmatic recess ) (肋隔窦),此处是胸膜腔的最低位置,胸膜腔积液时,首先积聚于此。

参考资料

主要参考文献:胸膜,A+医学百科