多形性脂肪瘤

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多形性脂肪瘤(pleomorphic lipoma)少见,好发于中年以上男性。

症状

临床上和梭形细胞脂肪瘤相似,多发于肩和颈部,直径1~13cm,生长缓慢,少数近期生长加速。

尽管多形性脂肪瘤与梭形细胞脂肪瘤均显示核染色体16q的畸变,但本病仍为良性改变。

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

检查化验

组织病理:肿瘤组织境界清楚,瘤细胞具有高度多形性,虽见成熟脂肪细胞区,大多数脂肪细胞大小不一,约半数瘤内见脂肪母细胞或空泡化细胞,存在于少量黏液性间质中,其中有大量致密、交错的胶原束。瘤细胞内可有多个重叠核,或排列成花瓣形巨细胞。核内染色体分裂象少见,无坏死组织。

鉴别诊断

1.脂肪肉瘤 呈浸润性生长,瘤细胞较多,胞核较多不典型,并见不典型核分裂象,多空泡化脂肪母细胞,无增粗胶原纤维束,极少见花瓣形巨细胞。

2.梭形细胞脂肪瘤 梭形细胞占大部分,在多形性脂肪瘤则呈小灶性。

治疗

(一)治疗

手术切除。

(二)预后

本病仍为良性改变。

参考资料

多形性脂肪瘤,A+医学百科,链接:http://www.a-hospital.com/w/%E5%A4%9A%E5%BD%A2%E6%80%A7%E8%84%82%E8%82%AA%E7%98%A4